Uhamisho wa damu kwa mbwa

 Hemotransfusion ni uhamisho wa wanyama wagonjwa na damu nzima, au vipengele, au maandalizi ya protini ya plasma. Huu ni utaratibu mbaya sana.Katika 80% ya kesi, uhamisho wa damu katika mbwa husababishwa na upungufu wa damu, na katika 20% - kwa mshtuko wa hemorrhagic. Uwekaji damu wakati mwingine huokoa maisha ya mbwa na huchukua jukumu muhimu katika kushinda hali mbaya.

Kusudi la kuongezewa damu kwa mbwa

1. Uingizwaji. Erythrocytes kupokea kutoka kwa wafadhili kubaki katika damu ya mpokeaji kwa muda wa miezi 1-4, ambayo huongeza kiwango cha oksijeni katika tishu.
2. Kusisimua - athari kwenye mifumo na viungo mbalimbali vya mbwa.
3. Uboreshaji katika hemodynamics. Kuboresha kazi ya mfumo wa moyo na mishipa, kuongeza kiwango cha dakika ya moyo, nk.
4. lengo la hemostatic. Homeostasis huchochewa, hyperoagulation wastani huzingatiwa.

Dalili za kuongezewa damu kwa mbwa

1. Kutambuliwa kwa damu ya papo hapo, ambayo inaonyeshwa na utando wa rangi ya mucous, pigo dhaifu na mara kwa mara, paws baridi.
2. Kupoteza damu kwa muda mrefu na hemodynamics isiyo imara, kuonyesha ukosefu wa usambazaji wa oksijeni kwa tishu kwa kiasi cha kutosha.
3. Anemia isiyo ya kurejesha ya etiologies mbalimbali.
4. Coagulopathy ya urithi au inayopatikana, thrombocytopenia, leukopenia, hypoproteinemia.

Nyenzo za kuongezewa damu kwa mbwa

Njia rahisi zaidi ya kupata nyenzo kutoka kwa damu safi kabisa. Kwa hiyo, hutumiwa sana katika dawa za mifugo. Erythrocytes zilizowekwa kwenye makopo, zilizohifadhiwa baridi (joto 3 - 6⁰C) na kutumika kwa siku 30 au mpaka erythrocytes kuwa rangi. Erythromass ni muhimu kujaza hifadhi ya erythrocytes (kwa anemia ya muda mrefu) au katika hatari ya kupakia na kiasi cha ziada cha maji. Pia hutumiwa kwa kupoteza damu kwa papo hapo (pamoja na crystalloids). Plasma ni muhimu kurejesha mambo ya kuganda, incl. vipengele visivyo imara. Nyenzo huhifadhiwa saa -40⁰C ndani ya mwaka 1. Kabla ya kuingizwa, huwashwa hadi +30 - 37⁰C, na kisha hudungwa ndani ya mwili wa mbwa haraka iwezekanavyo.

Mbinu za utawala

Kama kanuni, damu na vipengele vyake vinasimamiwa kwa njia ya ndani. Ikiwa haiwezekani kuingiza damu kwenye mshipa (abscesses, edema kali), infusion ya intraosseous hutumiwa.

Hatari na Matatizo ya Kuongezewa Damu katika Mbwa

Matatizo ya papo hapo yanahusishwa na ukiukwaji wa muundo wa asidi-msingi wa damu, makosa katika mbinu ya uhamisho wa damu, na usumbufu wa hemodynamic. Matatizo ya kuchelewa yanaweza kuhusishwa na uhamisho wa damu ya overheated, hemolyzed au kuambukizwa: baada ya kuingizwa (hemolytic) mshtuko, mshtuko wa citrate (anaphylactic), magonjwa ya kuambukiza. Athari zisizo za immunological (fomu ya papo hapo) hujidhihirisha kama homa. Sababu ni mmenyuko kati ya antijeni na kingamwili inayohusisha platelets, granulocytes au lymphocytes, au uchafuzi wa bakteria wa damu. Wakati mwingine kuna athari ya mzio (urticaria na kuwasha na upele). Mzigo ulioongezeka kwenye mfumo wa mzunguko unaonyeshwa kwa kutapika, tachycardia, hasira, kikohozi, upungufu wa pumzi au cyanosis. Sababu zingine za hatari:

• edema ya mapafu
• maambukizi ya kuambukizwa
• homa ya
• Uzito wa mzunguko wa damu baada ya kuhamishwa
• hypervolemia
• majibu ya papo hapo baada ya kuhamishwa
• syndrome ya kushindwa kwa chombo nyingi, nk.

 Mapafu, ini, tezi za endocrine na mifumo mingine na viungo vinaweza kuathiriwa. Kupakia kupita kiasi kunaweza kusababisha kupanuka kwa papo hapo na kukamatwa kwa moyo. Uhamisho unaweza kusababisha athari ya immunomodulatory na kuongeza hatari ya maambukizi ya nosocomial, kuumia kwa mapafu ya papo hapo, magonjwa ya autoimmune. Shida kali zaidi ni mshtuko wa anaphylactic. Ikiwa hata ishara kidogo zinaonekana, uhamisho unapaswa kusimamishwa haraka iwezekanavyo.

Kuongezewa damu kwa mbwa kama njia ya matibabu

Utaratibu huu umezidi kuwa muhimu katika miaka ya hivi karibuni. Faida zake zimethibitishwa mara kwa mara katika matibabu ya idadi ya magonjwa ya damu. Kwa sababu ya usahili wa mfumo wa kupanga damu ya mbwa na viwango vya chini vya isoantibodies zinazotokea kiasili, madaktari wa mifugo wanaweza kupuuza kutopatana kwa aina za damu kati ya mpokeaji na mtoaji. katika mbwa bila uharibifu wa afya (hadi 10 ml / kg). Sampuli inayofuata ya damu haifanyiki mapema kuliko siku 45-60.

Nani anaweza kuwa mfadhili

Mara baada ya mbwa inaweza kuongezwa damu ya kundi lolote. Lakini ikiwa uhamisho unaofuata unahitajika, aina ya damu lazima ifanane. Mbwa wa Rh-hasi wanaweza tu kupokea damu ya Rh-hasi. Damu yoyote inaweza kupokelewa na mbwa wa Rh-chanya. Wakati mwingine uhamisho wa haraka wa damu unahitajika. Katika kesi hii, ama wafadhili wa "nasibu" hutumiwa (mbwa mwenye afya ambaye aliishia kliniki kwa chanjo, kukata misumari, nk) au mnyama wa mmoja wa madaktari. Mnyama lazima awe na umri wa miaka 1,5 hadi 8, lazima awe na afya kabisa .Wanachukua mbwa wenye utulivu, wapole kama wafadhili. Uzito wa mwili wa mbwa wa wafadhili (misa ya misuli) lazima iwe zaidi ya kilo 25. Aina bora ya damu ni DEA 1.1. hasi. Ikiwa mtoaji ni mwanamke, lazima awe nulliparous. Mfadhili lazima awe ameondoka eneo la ndani.

Kufuatilia hali ya mbwa wakati wa kuongezewa damu

Kila baada ya dakika 15-30 wakati wa kuongezewa damu na 1, 12, 24 baada ya utaratibu, vigezo vifuatavyo vinatathminiwa:

1. Tabia.
2. Ubora na nguvu ya mapigo.
3. Joto la rectal.
4. Asili na nguvu ya kupumua.
5. Rangi ya mkojo na plasma.
6. Rangi ya mucosal, wakati wa kujaza capillary.
7. Muda wa Prothrombin na hematocrit hufuatiliwa kabla, mara baada ya kukamilika, na saa 12 na 24 baada ya kuingizwa.

Vikundi vya damu vya mbwa

Inaaminika kuwa mbwa wana aina 7 za damu. Hii si kweli kabisa. Orodha A - G ni mfumo wa makundi ya damu, au tuseme, 1 tu ya chaguzi za "kutolewa" 1961. Tangu wakati huo, majaribio mengi zaidi yamefanywa ili kurahisisha data, na mwaka wa 1976 ilitengeneza nomenclature ya DEA, ambayo sasa inakubaliwa kwa ujumla nchini Marekani. Kulingana na neno hili, mifumo ya damu inaweza kuteuliwa kama DEA 1.1, DEA 1.2, DEA 3, DEA 4, DEA 5, DEA 7 na DEA 8. Mfumo wa DEA 1 ndio unaofaa zaidi kiafya. Mfumo huu una jozi 3 za jeni-protini na phenotypes 4 zinazowezekana: DEA 1.1., 1.2, 1.3 na 0. Mbwa mmoja ana phenotype 1 tu. Lakini mbwa hawana kingamwili kwa antijeni za kundi lingine, kwa hiyo mbwa ambaye hajawahi kutiwa damu mishipani hapo awali anaweza kutiwa damu bila upatanifu wa DEA 1.1, na kutiwa damu mishipani kutakuwa na matokeo. Lakini ikiwa utiaji-damu mishipani ya pili ni muhimu, matatizo yanawezekana. Wakati DEA 1 inapowekwa kwenye mpokeaji hasi (phenotype 0) ya damu ya mtoaji chanya DEA 1 (phenotype yoyote isipokuwa 0), mwili wa mpokeaji baada ya siku 7 hadi 10 unaweza kutoa kingamwili kwa antijeni ya DEA 1, ambayo huharibu. seli yoyote nyekundu ya damu, kuzaa antijeni hii. Katika siku zijazo, mpokeaji kama huyo atahitaji tu kuongezewa damu ya DEA 1-hasi, vinginevyo, badala ya kiwango cha wiki 3, erythrocytes ya wafadhili wataishi katika mwili wa mpokeaji, bora, saa chache tu, au hata dakika kadhaa, ambayo hubatilisha athari za utiaji-damu mishipani, na huenda hata kuzidisha hali hiyo. Katika kesi hii, mtoaji mzuri wa DEA 1 anaweza kuongezewa damu ya DEA 1-hasi, hata hivyo, kwa sharti kwamba mtoaji huyu hajawahi kuwa mpokeaji. Antijeni ya DEA 1 inawakilishwa na vibadala kadhaa: DEA 1.1, DEA 1.2., DEA 1.3. damu DEA 1. antibodies zinazozalishwa nayo huharibu mara moja seli nyekundu za damu na DEA 1.1. na kusababisha mmenyuko wa papo hapo wa hemolytic, unaojaa matatizo makubwa. Katika kesi hii, seli nyekundu za damu zilizo na DEA 1.2 na 1.3 zitaongeza kingamwili hizi, lakini sio kuziharibu (ingawa hii pia ni mbaya kwa mgonjwa). Ikiwa tunazungumza juu ya mfumo wa DEA 3, mbwa anaweza kuwa DEA 3 chanya au hasi. Uhamisho wa damu chanya ya DEA 3 ndani ya mnyama aliye na kingamwili zinazofaa za kuzuia kikundi (zinazopatikana au za kibinafsi) huharibu seli nyekundu za damu za mtoaji na kunaweza kusababisha athari kubwa ya utiaji mishipani katika siku 5 zijazo. Mfumo wa DEA 4 pia una + na - phenotypes. Bila chanjo ya awali, mbwa wa DEA 4-hasi hawana kingamwili kwa DEA 4. Kuongezewa mara kwa mara kwa mpokeaji wa DEA 4-hasi, hata mbele ya antibodies kwa DEA 4, haina kusababisha mmenyuko wa hemolytic. Hata hivyo, kesi ya hemolysis inajulikana katika mbwa ambayo ilipata uhamisho usiofaa wa damu mara kadhaa mfululizo. Mfumo wa DEA 5 pia ni chanya na hasi. 10% ya wanyama wasio na DEA 5 wana kingamwili kwa DEA 5. Uhamisho wa damu kwa mgonjwa aliyehamasishwa husababisha mmenyuko wa hemolytic na kifo cha erythrocytes ya wafadhili ndani ya siku tatu. Mfumo wa DEA 6 una phenotypes 2, + na -. Kwa kawaida, hakuna antibodies kwa antijeni hii. Kutiwa damu mishipani kwa mpokeaji aliyehamasishwa husababisha athari ya wastani ya utiaji mishipani na kupungua kwa wastani kwa muda wa maisha wa chembe nyekundu za damu zinazotolewa. Mfumo wa DEA 7 una phenotypes 3: hasi, 0, na Tr. Kingamwili kwa Tr na 0 zipo katika 25% ya wanyama wasio na DEA, lakini hazina athari iliyotamkwa ya hemolytic. Lakini kwa uhamasishaji unaofuata, wengine hutengenezwa ambao wanaweza kuoza damu ya wafadhili chini ya siku 3. Mfumo wa DEA 8 haujasomwa ipasavyo. Mbali na hapo juu, kuna mifumo mingine ambayo haijajumuishwa katika DEA, tangu iligunduliwa hivi karibuni, na idadi ya mifumo maalum kwa mifugo fulani (kwa mfano, mbwa wa mashariki - Shibu-in, nk) Kuna vifaa vya uchunguzi. kwa kuamua kutokuwepo au uwepo wa antijeni DEA 1.1., 1.2, 3, 4, 5 na 7, lakini ni ghali kabisa. Kama sheria, kwa kweli, haswa katika miji midogo, hakuna wafadhili waliotengenezwa tayari, na utangamano umedhamiriwa "kwenye glasi".